Депрессия — это плохое настроение или психическое заболевание

Депрессия — это плохое настроение или психическое заболевание

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Многие считают, что депрессия – это обычное дело и она может возникать время от времени, а потом пройдёт самостоятельно. Или всё же стоит обратиться за помощью к специалисту? Как понять, что это уже не обычная хандра (меланхолия), а серьёзное психическое заболевание?

По статистике депрессией страдают более 300 миллионов людей по всему миру. Сюда входят как женщины, так и мужчины всех возрастов. Это расстройство психики является одной из главных причин инвалидности и суицида на планете. Поэтому стоит разбираться в этой теме, чтобы вовремя пройти консультацию и лечение.

Сегодня мы постараемся разобрать основные симптомы и причины депрессии у женщин и мужчин. Узнаем можно ли избавиться от нее самостоятельно или же для выхода из депрессивного состояния нужно обязательно обращаться к специалисту. Надеюсь, что статья будет вам полезна.

Признаки и симптомы депрессии

Для начала стоит определиться, что такое депрессия. Это психическое заболевание, симптоматика которой длится больше месяца. Характеризуется депрессия признаками, которые можно поделить на 3 большие группы:

  1. Сниженное настроение.
  2. Сниженная волевая и двигательная деятельность.
  3. Торможение мышления.

Когда развивается депрессия, симптомы у женщин и у мужчин начинаются c ангедонии. Она проявляется в том, что всё вокруг перестаёт приносить удовольствие. От поедания любимого блюда до хобби, которое всегда было отдушиной в жизни (светлым пятном).

Люди изолируются от других. Поскольку шум социума и разговоры мешают сосредоточиться на своих мыслях. А также общение забирает очень много энергии, а у больного и так её мало. Относительно мышления, то оно становится пессимистичным, могут появляться суицидальные помыслы.

При этом значительно падает самооценка человека. Даже если он чего-то достиг, думает, что ничего не стоит, что у него ничего не выходит в карьере и отношениях; что он непривлекательный. Настроение постоянно угрюмое, грустное, тоскливое.

Как мышление, так и движения человека становятся очень медленными. Протягивает слова, разорванные мысли, не спеша идёт. Нарушается и волевая сфера. В депрессивном состоянии человек ничего не хочет. Ему сложно пройтись из одной комнаты в другую, следить за собой. Снижается мотивация на все сферы деятельности.

Проявляется депрессия симптомом сильной усталости. Вне зависимости от того, пришёл ли человек с тяжёлой работы, или пролежал весь день дома перед телевизором, он чувствует одинаковый упадок сил и энергии в обоих случаях.

Ещё одним симптомом является существенное снижение либидо – сексуального влечения. Человеку не хочется не только вступать в половую связь, но и ходить на свиданье или прилагать усилия для поддержания отношений, которые уже существуют.

Расстройство культуры употребления пищи также может свидетельствовать о депрессивном заболевании. Если человек сильно начал переедать, или, наоборот, недоедать. Это может свидетельствовать о развитии анорексии (что это?) или булимии (что это такое?), которые всегда сопровождаются снижением настроения и притуплением мышления.

Нарушается сон. Проявляется либо ранней бессонницей – человек не может уснуть длительное время. Либо поздней, когда просыпается под утро, ближе к 5 часам утра. Сон при этом поверхностный и не приносит возобновление сил. Также может и вовсе не спать.

Для того чтобы дать ответ на вопрос: «Депрессия это или нет?», надо учесть тот факт, что у каждого человека вышеперечисленные признаки и симптомы проявляются по-разному и в разных комбинациях.

Не всегда должны присутствовать все описанные выше признаки, кроме 3 основных. Но если ваше состояние характеризуется всеми 3 главными признаками, то это, к сожалению, клиническая депрессия.

Нужно понимать, что это психическое заболевание и как бы оно ни проявлялось, это всегда будет мешать вам нормально функционировать в обществе. Страдает как рабочая деятельность или учёба, так и отношение с близкими людьми. К сожалению, в наш сумасшедший век от этого не застрахован никто (в Штатах, например, каждый 3-4 житель сидит на антидепрессантах).

Важно знать даже не то, как избавиться от депрессии (хотя это тоже важно), но и просто понять (признать), что она у вас имеет место быть. Это поможет быстрее вернуться в настоящую и насыщенную жизнь, забыв о депресняке, как о кошмарном сне. Но для этого нужно понять причины ее возникновения.

Причины и виды депрессивных состояний

В зависимости от факторов, которые стали причиной возникновения психического заболевания, выделяют разные виды депрессивных состояний:

  1. Эндогенная депрессия. Проблема заключается либо в рецепторах, которые не воспринимают гормоны, отвечающие за позитивное настроение и отношение к жизни, а также за адекватное перенесение стресса. Либо в серотонине и дофамине, которые выделяются в недостаточном количестве.
  2. Соматогенная причина – это следствие других заболеваний и нарушений. Например, сахарный диабет, инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль, бронхиальная астма. Они влияют на состояние головного мозга прямо (злокачественное образование внутри черепа) или косвенно (например, снижение кислорода из-за бронхиальной астмы).
  3. Психогенная или экзогенная – наиболее распространённая форма. Факторы, которые могут её спровоцировать:
    1. длительная стрессовая ситуация (проблемы на работе, в семье, которые никак не могут решиться, состояние фрустрации);
    2. смерть близкого человека;
    3. невозможность достичь поставленной цели;
    4. стихийные бедствия;
    5. постоянный конфликт с кем-то;
    6. потеря работы;
    7. изнасилование;
    8. хроническое заболевание;
    9. нахождение в зоне военных действий;
    10. избиение.

    Это список наиболее встречаемых жизненных ситуаций. Но часто бывают и другие условия, которые являются определённому человеку более травмируемыми через его индивидуальную психику и личность.

  4. Послеродовая депрессия. Симптомы начинаются сразу после того, как на свет появился ребёнок. У женщины начинается тревога, поскольку только сейчас осознала, что её привычный мир сильно поменялся. Или же это был нежеланный ребёнок.
  5. На фоне других психических заболеваний. Например, шизофрения или тревожное расстройство (панические атаки) часто сопровождается депрессией как одним из основных симптомов. Или маниакальная депрессия, когда она является одной из двух фаз биполярного расстройства. Другая, собственно, маниакальная стадия.

Также отдельно можно выделить замаскированную депрессию (высокофункциональную, когда человек остается полностью дееспособным). Причина может быть любой из указанных. Только она не имеет ярко выраженной клинической картины.

Человек не всегда сам осознаёт, что у него есть проблемы (например, когнитивный диссонанс, т.е. внутренний конфликт из-за противоречивых установок, типа «хочу похудеть, но люблю поесть»), а со стороны окружающим это не видно. Такой человек может сильно ударяться в работу, много спать, ходить с нейтральным настроением.

Диагностика и тесты на депрессию

Как только вы заподозрили симптомы депрессии, стоит немедленно обратиться к специалисту, чтобы он провёл диагностику и назначил подходящее лечение. Начинается все с клинического интервью, во время которого врач узнаёт о жалобах пациента с его же личных слов.

Если есть возможность, то психиатр (или психотерапевт) общается с родственниками или близкими людьми, чтобы узнать ситуацию со стороны. Дальше приступают к тестированию.

В арсенале специалиста есть несколько основных методик:

  1. тест на депрессию;
  2. шкала Бека;
  3. опросник САН;
  4. методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний Зунге;
  5. шкала тревоги Спилбергера-Ханина;
  6. проективные методики (например, знаменитый тест Роршаха).

Параллельно проводятся и разные тестирование для определения личности человека. То есть, выявляется его общая склонность к депрессивному заболеванию. Например:

После чего результаты подсчитываются, и врач их интерпретирует, даёт дальнейшие указания.

Можно пройти тест на депрессию онлайн здесь:

Помните! Это только для того, чтобы приблизительно ознакомиться с состоянием. Никакой тест неспособен действительно поставить диагноз. Даже специалист делает заключение, опираясь на несколько методик. Поэтому для точного результата стоит обратиться либо к психотерапевту, либо к врачу общей практики.

Как бороться и выйти из депрессии

Люди часто задаются вопросом, если у них депрессия, то как выйти из нее самостоятельно? Зарубим эту идею на корню.

Лечение депрессии должно проходить сугубо под присмотром специалиста, поскольку человек не может сам трезво и правильно оценить свою ситуацию, нужна диагностика врача (опытный взгляд со стороны). Именно он назначает индивидуальную терапию в зависимости от личности клиента и вида, причины болезни.

Когда у человека депрессия, лечение назначается в двух направлениях:

Первое — это фармакологическое

При эндогенной причине заболевания (нарушении химических процессов в мозгу) без таблеток вовсе не обойтись, при остальных вариантах – по ситуации подбирается группа и соответствующая дозировка.

Для нормализации психического состояния используют препараты:

  1. антидепрессанты (главные медикаменты);
  2. седативные (если присутствует тревожный компонент);
  3. снотворные (при бессоннице).

Второе (основное) — это сеансы у психотерапевта

Это основное, поскольку обязательно нужно избавиться от фактора, который вызвал психологическое нарушение.

Специалист же подскажет, как выйти из депрессии, когда узнает ее причины. Он не даст прямой совет, как выйти из этого состояния, но задаст правильные вопросы во время беседы, которые приведут клиента к самостоятельному решению.

Почему так? Ну, потому что если специалист вместо человека найдет выход из этой сложной ситуации, то пациент ничему не научится. И когда возникнет похожая стрессовая ситуация, не будет знать, что с ней делать.

Кроме интервью используется арт-терапия, где клиент выражает свои чувства через рисунок, лепку и т.д. Высвобождает страх, обиду. А потом творчество интерпретируется психотерапевтом.

Аутотренинг – это занятия, на котором учат снимать психическое и мышечное напряжения с помощью самовнушения и определённым набором упражнений. Этому учит специалист, чтобы во время стрессовой ситуации клиент проделывал это самостоятельно и избегал напряжения.

Иногда используется гипноз, чтобы добраться до глубинной проблемы. Но когнитивно-поведенческое направление и гештальт терапия – одни из самых распространённых видов в психологии. Также есть групповая терапия, где каждый участник может высказать своё мнение, поддержать друг друга, поделиться опытом.

В странах СНГ не принято считать это психическое расстройство серьёзным заболеванием. Но им страдает большое количество людей, которые стыдятся или не считают нужным пойти к специалисту, спросить, как справиться с депрессией. Стоит начать к этому относиться с должным вниманием и сразу обращаться к врачу, если появилась описанная клиническая картина.

Автор статьи: Марина Домасенко

Что такое депрессия – симптомы расстройства и методы помощи

Депрессия – это группа психических расстройств, затрагивающих настроение. Существует целая группа симптомов, описывающих данное заболевание – подавленное настроение, снижение физической активности и скорости мышления, иррациональный страх и даже соматические симптомы.

Не до конца известны причины возникновения депрессии, определены только факторы, которые могут способствовать ее появлению, например, изменения структуры головного мозга, вирусные инфекции, генетические факторы, психологические или социальные.

Депрессия по причине

Что такое депрессия? Казалось бы, что каждый может назвать ее симптомы – грусть, апатия, тоска, нежелание действовать, но ведь все мы время от времени так себя чувствуем. Это не означает, что каждый из постоянно находится в состоянии депрессии.

Депрессия не является вымыслом и оправданием лени, бегство от проблем. Это серьезная болезнь, которая требует соответствующего лечения.

Заболевание характеризуется интенсивностью симптомов и длительным временем их протекания (по крайней мере, две недели). Беспокойство должно вызывать не просто плохое настроение, а то, что оно длится уже долго, и это влияет на нашу работу, дезорганизует повседневную жизнь. Печаль в депрессии не появляется время от времени, а постоянно сопутствует нам и начинает нас принципиально изменять.

Депрессия – это плач, который приходит без видимой причины – происходит снижение динамики уровня жизни, возникают трудности с мышлением, а тематика наших мыслей существенно обедняется. Амбиции, успех или соперничество перестают иметь значение.

Развиваются характерные проблемы со сном: при невротических расстройствах больной не может заснуть, а во время депрессии засыпает быстро, но потом просыпается рано утром. Если рассматривать обмен информацией между человеком и окружающей его средой как метаболизм информации, то можно сказать, что депрессия – это нарушение информационного метаболизма.

Симптомы депрессии

Депрессия нарастает медленно и незаметно. Постепенно снижается настроение, человек становится вялым, пассивным, не хочет проявлять какую-либо активность, охотнее живет вдали от других людей, ищет одиночества, замыкается в себе. Печаль не могут развеять близкие, ни позитивные события в жизни больного. То, что до сих пор вызывало больному удовольствие, например, реализация своих интересов, его уже не интересует.

В тяжелой депрессии больной убежден, что не имеет перед собой никаких перспектив, что в нынешней ситуации уже ничего невозможно изменить, возникают бред преследования, самообвинения, а также раздражительность и агрессия. Человек убежден, что все зло происходит от него и это он генерирует все проблемы. Негативно оценивает себя, свои достижения и перспективы на будущее. Негативные мысли очень стойкие и больной не может от них избавиться. В этом состоянии очень растет риск попытки самоубийства.

Соматические (телесные) симптомы депрессии, это, например:

  • нарушения сна (бессонница или слишком большой недостаток сна);
  • проблемы с аппетитом (чрезмерный или ослабленный);
  • снижение или увеличение веса;
  • проблемы с менструацией;
  • головные боли;
  • сухость во рту;
  • снижение либидо;
  • усталость.

Учтите, что не каждое снижение настроения или ухудшение самочувствия означает депрессию. Для того, чтобы поставить такой диагноз, необходимо наличие определенных симптомов в течение длительного времени (минимум 2 недели).

Кроме критерия времени должны быть выполнены другие условия:

  • минимум два из этой группы:
    • подавленное настроение (долговременное, плохое самочувствие);
    • потеря интересов и способности получать удовольствие;
    • повышенная утомляемость.
  • минимум два из этой группы:
    • ослабление концентрации внимания;
    • низкая самооценка и малая вера в себя;
    • чувство вины и никчемности;
    • пессимистическое, черное видение будущего;
    • мысли о самоубийстве;
    • нарушения сна;
    • снижение аппетита.

Симптомы депрессии, в отличие от психического расстройства, длятся очень долго. Больные не могут найти успокоения. Испытывают необоснованный страх, имеют мысли о самоубийстве. Не существует способа, чтобы улучшить свое настроение.

Депрессия также имеет различные симптомы, в зависимости от ее типа.

  • дистимия;
  • сезонная депрессия;
  • послеродовая депрессия;
  • биполярное расстройство.

Вопросы и ответы о депрессии

Депрессия – это тяжелое заболевание, которое сложно диагностировать на ранней стадии. Нередко случается, что в течение длительного времени врач не в состоянии поставить точный диагноз.

Если частые перепады настроения вызывают подозрение на депрессию, то вы можете задать себе вопросы, которые могут помочь вам не только пациенту, но и врачу.

Помогут ли больному убеждения в том, что «все будет хорошо» или принуждение к активности?

– Нет. Говорить «все будет хорошо, успокойся» для больных является дискриминацией. Как правило, так говорят из-за недооценки проблем больного. Люди, страдающие депрессией, чувствуют себя неполноценными, никчемными и ни на что не годными. Тот факт, что они не могут справиться со своими проблемами, может усилить болезнь. Тоже самое можно сказать о принуждение к активности. Больные постоянно чувствуют усталость и нежелание выполнять какие-либо действия (не испытывают удовольствия от того, что делают). Призывая их к нормальной деятельности, мы можем пробудить в них дополнительное чувство вины. Они чувствуют, что не могут справиться с простыми действиями.

Что такое депрессия?

Депрессия принадлежит к заболеваниям из круга расстройств настроения. Заболевания этой группы выражаются, прежде всего, перепадами, например, периодами чередования чрезмерного горя и чрезмерного веселья. Расстройства настроения мы можем распознать в том случае, когда чрезмерная печаль или радость продолжаются неадекватно долго, относительно стимула который их вызвал, или когда не существует никакого конкретного объяснения.

Каков средний возраст наступления депрессии?

Считается, что это значение лежит между 20 и 40 годами. Однако бывает, что болеют и дети, а депрессия среди лиц пожилого возраста достигает почти 20%.

Как долго длится депрессия?

У половины больных без лечения депрессивный эпизод длится, в среднем, шесть месяцев. Введение фармакотерапии и психотерапии сокращает время болезни.

Можно принимать антидепрессанты во время беременности?

Есть несколько факторов, которые определяют использование антидепрессантов в период беременности. К ним относятся: клиническая картина заболевания и тяжесть симптомов, стадия беременности (в первом триместре беременности противопоказано применение любых препаратов, так как в это время начинают развиваться органы и прием лекарственных препаратов может привести к возникновению врожденных дефектов у детей). Ситуация, которая требует срочного введения лечения антидепрессантами – тяжелая депрессия с мыслями о самоубийстве.

В последующие триместрах применение лекарств уже не так опасно. Однако, следует помнить о том, что за 2 недели до даты родов вы должны начать снижение дозы принимаемых препаратов. Предотвращая, таким образом, осложнения у новорожденных (так называемый, синдром отмены) и позволяет начать матери кормление ребенка грудью. Прием препаратов во время беременности всегда должен проводиться под контролем врача.

Сколько времени займет лечение антидепрессантами?

После того, как депрессия будет диагностирована, врач должен развернуть терапию. В зависимости от выраженности симптомов, а также от типа депрессии применяются антидепрессанты или психотерапия. Чаще всего, однако, объединяют оба этих метода лечения. После подбора подходящего препарата и его дозы, лечение следует продолжать в течение 8-12 месяцев в случае первого эпизода заболевания. Ситуация выглядит по-другому, в тот момент, когда мы имеем дело с рекуррентной депрессией. В случае второго эпизода лечение проводят в течение 2 лет, а третьего – до конца жизни больного.

Эффект антидепрессантов заметен только через несколько недель. В связи с этим пациенты должны запастись терпением. Также им трудно бывает согласиться с необходимостью принимать лекарства и посещать контрольные осмотры после улучшение самочувствия и общего состояния.

Депрессия – это наследственное?

– Нет. До сих пор не установлено ни одного гена, отвечающего за возникновение болезни. Однако, довольно часто встречаются случаи семейных депрессивных расстройств. Ученые полагают, что это может быть связанно с другими наследственными заболеваниями, проявляющимися, в том числе, депрессией.

Можно ли с людьми, страдающими от депрессии говорить о самоубийстве?

Когда в вашем окружении или среди близких находится больной депрессией, мы испытываем сложности с общением. Люди, страдающие от депрессивных расстройств очень часто имеют мысли о самоубийстве. Не умеют мыслить позитивно о себе, о своем будущем. Они рассматривают себя как человека без будущего, ничего незначащего и никому ненужного. Мысли о собственной смерти приносят больным облегчение.

Разговор на тему жизни и смерти должен провести ведущий больного врач-психиатр. Необходимо также информировать об этих наклонностях семью, которая может вовремя заметить суицидальные тенденции.

Можно ли пить алкоголь в период приема антидепрессантов?

Как правило, во время приема препаратов, действующих на центральную нервную систему (мозг), нельзя вообще употреблять алкоголь. Как правило, информация о взаимодействии лекарства с различных химических веществами указана в документе. Новые поколения антидепрессантов с небольшим количеством алкоголя, как правило, не вызывают сильных побочных эффектов. Однако, сложно предугадать индивидуальную реакцию организма.

Могут ли антидепрессанты вызвать привыкание?

Препараты, применяемые в лечении депрессии, не вызывают зависимости. Это стереотип происходит из убеждения, что все лекарства, влияющие на функционирование головного мозга, ведут к зависимости. Неправда также то, что при применении антидепрессантов необходимо постоянно повышать дозу. Действительно, бывает врач увеличивает количество подаваемого препарата, но только в случае неэффективности лечения.

Лечение депрессии

В лечении депрессии используется фармакотерапия и психотерапия. Антидепрессанты влияют на уровень серотонина или норадреналина в крови. Это могут быть неизбирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина, иначе называемые трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина, ингибиторы моноаминоксидазы серотонина. Эффект появляется после нескольких недель.

Психотерапия, как правило, применяется одновременно с лекарственными средствами. Виды психотерапии эффективные в лечении депрессии, это:

  • когнитивная терапия;
  • психодинамическая терапия;
  • межличностная терапия.

Дополнительно может применяться фототерапия, то есть терапия светом. Она эффективна, особенно в случаях сезонной депрессии, который появляется тогда, когда нам не хватает солнца. Психиатр может также рекомендовать лечение в больнице, хотя пациенты часто отказываются от его.

При глубокой депрессии, однако, это лучший вариант, потому что пациент находится под постоянным надзором, что существенно ограничивает попытки самоубийства. В случае атипичной депрессии также используется лечение электрошоком.

Девять опасных признаков. Что отличает депрессию от хандры и печали

Депрессия влияет на то, как человек ест и спит, как относится к себе и каким воспринимает окружающий мир

Депрессия — самое распространенное психическое расстройство в мире. Ежегодно депрессия поражает более 300 млн человек, согласно данным Всемирной организации здравоохранения.

В Украине, по данным ВОЗ, более 2, 8 млн человек живут с депрессией, что делает нашу страну лидером в Европе по количеству тех, кто страдает от этой болезни. В перспективе — каждый седьмой человек будет переживать клинический депрессивный эпизод продолжительностью минимум две недели.

Часто депрессией называют то, что ею не является. Кто-то считает, что это — выдумка, проявление слабости, лени, недостаток мотивации или попустительство. Например, вы получили плохие новости, поссорились с близким человеком, кто-то вас сильно разочаровал или огорчил — вы приуныли на несколько дней, и все — вы «в депрессии». Но это не депрессия. Это нормально, что возникают неприятные ощущения и подавленность, когда происходит что-то неприятное. Но со временем эти чувства исчезают, а вы продолжаете жить.

Когда начинается депрессия, все выглядит иначе. Признаки депрессии выражаются не только в плохом настроении, ведь у каждого человека случаются эмоциональные подъемы или спады. Депрессия означает, что человек перестает справляться с такими спадами.

Депрессия — это заболевание, которое влияет на физическое состояние организма, настроение и психику. Оно влияет на то, как человек ест и спит, как относится к себе и каким воспринимает окружающий мир. В дальнейшем у человека может возникать чувство вины, беспомощности, одиночества, которое нарастает, несмотря на наличие социального окружения, друзей и родных.

Депрессия не является признаком слабости человека или состоянием, которое можно преодолеть силой воли или желанием.

Справочник по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации (DSM-5) отмечает девять основных признаков большого депрессивного расстройства. По меньшей мере пять из них имеют проявляться в течение двух недель — только тогда можно будет диагностировать болезнь:

1. Преимущественно подавленное настроение;

2. Существенно снижен интерес к делам и другим активностям и отсутствует удовольствие от них;

3. Существенная потеря или набор веса;

4. Нарушение сна;

5. Возбудимость или заторможенность;

6. Усталость или потеря энергии;

7. Переживание собственной неполноценности или безосновательной вины;

8. Неспособность концентрировать внимание или ясно думать;

9. Регулярные мысли о смерти, намерения или попытки самоубийства.

Собственно, совокупность всех этих признаков и их продолжительность и отличают депрессию от хандры, грусти, печали, непроходящего волнения и т.д., однако общим является ощущение полной потери «вкуса жизни» и «смысла жизни». Фактически, у человека нет силы, которая мотивирует его жить.

Причины депрессии могут быть разными:

—экзогенными (или реакционными), то есть происходящими снаружи. Это реакция психики человека на сильные негативные внешние факторы или события. Например, сложные жизненные ситуации и хронический стресс, тяжелая болезнь или потеря близкого человека, внезапное нарушение привычного уклада жизни, резкое ухудшение материального положения и тому подобное;

— эндогенными, то есть происходящими изнутри. Они не имеют выраженных внешних причин для их появления, то есть происходят «внутри психики».

Если с экзогенной депрессией вроде все понятно, то с эндогенной депрессией немного сложнее. Однозначного ответа на вопрос, что же «идет не так» в тот момент, когда у человека начинается депрессия, нет. Однако есть гипотезы на этот счет.

По словам врача-психиатра Виталия Плохих, одной из основных является моноаминовая теория депрессии, на основе которой разработаны все современные клинически эффективные антидепрессанты.

В основе нарушения лежит сбой в работе нейромедиаторов. Это вещества головного мозга, которые улучшают передачу нервного сигнала от одних нейронов к другим — без них передача сигнала невозможна.

Нарушения в работе нейромедиаторов и рецепторов нарушает и гармонию в организме, поэтому человек чувствует себя плохо не только морально, но и физически. Основные вещества, дисбаланс которых может привести к депрессивным расстройствам — это серотонин, дофамин и норадреналин.

Депрессию разделяют на три типа в зависимости от тяжести заболевания: легкую, умеренную и тяжелую. Лечение назначается в соответствии со степенью тяжести депрессии.

Плохих рассказывает, что для лечения депрессии легкой или умеренной тяжести врачи могут применять методики самопомощи: прочитать образовательные материалы для повышения осведомленности о своем расстройстве и пути к улучшению состояния. Если же депрессия средней степени, рекомендуют психотерапевтическую помощь. Когнитивно-поведенческая терапия и интерперсональная психотерапия — эти два метода имеют высокий доказательный уровень.

Также при среднем, тяжелом и очень тяжелом уровне депрессии обязательно надо применять антидепрессанты. А если специалист видит, что есть суицидальный риск или депрессивное расстройство на тяжелом или крайне тяжелом уровне, человеку предлагают пройти стационарное лечение.

Подбор антидепрессанта — компетенция врача-психиатра, поскольку учитывать нужно тип депрессии, степень ее выраженности, предполагаемую реакцию пациента на конкретный препарат. Для назначения антидепрессантов есть соответствующие протоколы и алгоритмы.

Прием лекарств происходит только под наблюдением врача.

Если вы испытываете симптомы возможной депрессии — не пугайтесь своего состояния. Не медлите и сразу обращайтесь к специалисту. Относительно типов депрессии существует много диагностических вариаций.

1. Депрессивный эпизод. Эпизод может начаться внезапно или, наоборот, в течение нескольких недель. Обычно длится несколько месяцев. Диагностировать его можно, если симптомы присутствуют дольше, чем 2 недели. Если у вас уже был один депрессивный эпизод, вероятно, вскоре будет повторный.

2. Рецидив депрессивного эпизода — повторный эпизод. Период затишья может длиться от нескольких недель до нескольких лет.

3. Дистимия. Симптомы депрессии не так выражены, как при депрессивном эпизоде. Впервые дистимия наблюдается в подростковом возрасте и длится минимум 2 года. В дополнение, люди могут страдать и от депрессивных эпизодов — соответственно, имеют двойную депрессию.

4. Биполярная депрессия. Для биполярного аффективноего расстройства (БАР) характерны аффективные состояния: депрессивная и маниакальная стадии, которые поочередно сменяют друг друга. Такая депрессия имеет две субформы: БАР-1 и БАР-2. Например, БАР-1 можно описать так: «Быть на вершине мира и попасть в глубины отчаяния». В субформе БАР-2 наблюдаются гипоманиакальные эпизоды.

5. Психотическая (или бредовая) депрессия характеризуется ошибочными представлениями и убеждениями, а иногда и галлюцинациями.

Пациенты с психотической депрессией почти всегда требуют психиатрического стационарного лечения из-за тяжести этого расстройства и очень высокого риска совершения суицида.

6. Атипичная депрессия. Люди с такой депрессией имеют такие же симптомы, как и при обычном депрессивном эпизоде за исключением двух моментов:

— не отсутствие аппетита, а, наоборот, переедание;

— нет проблем с тем, чтобы заснуть — наоборот, человек пересыпает.

7. Сезонная депрессия. Сезонное аффективное расстройство (САР) имеет симптомы атипичной депрессии. Такая депрессия — сезонное явление. Обычно депрессивные эпизоды бывают зимой и осенью, а с наступлением весны человек самостоятельно выздоравливает.

Депрессия не проходит сама по себе. Как и любая болезнь, она может прогрессировать. Это главная причина, почему ее нельзя стесняться и нужно лечить.

Депрессивные расстройства являются распространенными, но если человек грамотно лечится, то вероятность справиться с текущими проблемами довольно высока. 65-70% пациентов избавляются от депрессии, применяя психотерапию или антидепрессанты или их сочетание. «Проблемы чаще возникают в тех случаях, когда люди отказываются от помощи, изолируются, занимаются самолечением и т.д.», — отмечает психиатр.

Получить первую консультацию относительно проявлений депрессии можно у вашего семейного врача, невролога и психотерапевта. Если у вас никогда раньше не было депрессии, начните с семейного врача. Некоторые ее симптомы могут быть связаны с физическим состоянием.

Попробуйте предоставить врачу как можно больше информации.

Даже если диагноз депрессии не подтвердится, визит к специалисту поможет научиться лучше управлять собственными эмоциями и психологическими состояниями.

Читайте больше в текстах спецпроекта о ментальном здоровье Psyche

Тест. У тебя депрессия или просто плохое настроение?

С помощью этого теста ты сможешь со стопроцентной гарантией узнать, есть ли у тебя депрессия. Если выяснится, что ее нет, дочитай статью хотя бы для того, чтобы знать, как убедительно симулировать этот недуг в случае чего.

25 сентября 2019

Внимание. Если ты зашел сюда только ради теста, то ты его найдешь ниже. Но сперва все же давай немного поговорим о том, что же такое эта самая депрессия.

Во все времена существовали болезни с красивыми названиями, которыми было не то чтобы престижно болеть — скорее, было модно говорить, что они у тебя есть, или подменять ими недуги реальные. Стоило вместо «страшные сопли» сказать «чудовищная инфлюэнца» — и окружающие тут же проникались уважением к тебе и твоей тонкой организации.

Сегодня таким заболеванием, про которое все говорят, часто не понимая исконного смысла названия, стала депрессия. На нее принято списывать все: импотенцию, со­рванные авралы и нежелание идти на вечер встречи выпускников. При этом мало кто знает, что депрессия — это совершенно конкретный недуг, вызванный такими сложными биохимическими изменениями в нервной системе, что обычный человек не сможет их у себя вызвать даже за деньги. Подхватить депрессию на самом деле довольно тяжело, а то, что считается ею, — это, как правило, депрессивная акцентуация личности, плохое настроение или даже обычная ненависть к людям.

Хочешь узнать всю правду о том, есть ли у тебя депрессия? У тебя два сценария на выбор: либо ты идешь к психоаналитику, и он тебе дает клинический тест, со стопроцентной гарантией диагностирующий депрессию; либо ты проходишь ровно тот же клинический тест, который мы прихватили на память, когда сами ходили проверяться.

Да, и учти: причины депрессии обычно весьма конкретны — длительный психический стресс, переутомление, застарелая травма головного мозга, тяжелые и длительные заболевания внутренних органов, хирургические операции, дефицит кровоснабжения головного мозга и врожденные нейрохимические нарушения. Если ничего из вышеперечисленного у тебя нет и не было — значит, тут и тестов никаких, скорее всего, не надо. Просто перестань симулировать депрессию — и она пройдет!

Какой бывает депрессия

Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия — это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

По причине возникновения

Невротическая Д., обусловленная внутренним конфликтом.Реактивная Д., являющаяся реакцией на психическую травму.Эндогенная Д., которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

По характеру течения

Классическая Д. Скрытая Д.

Малая Д. Большая Д.

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни — например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.

Под какие недуги депрессия любит маскироваться

1. Абдоминальный синдром

Боли, тяжесть, распирание, холод или жар в животе, тошнота, снижение аппетита. Разумеется, всему виной и правда может быть просроченная плесень на сыре. Однако часто эти симптомы использует депрессия, чтобы пустить врачей по ложному пути. Состояние живота ухудшается утром, а ко второй половине дня ты уже снова начинаешь с грустным видом ковырять содержимое тарелки, чувствуя облегчение. Пациенты поступают в больницы с подозрением на острый аппендицит и холецистит, но вмешатель­ство хирургов облегчения не приносит.

2. Головная боль

Сказать, где конкретно болит, человек не может. Чаще боль представляется ему в виде железных обручей, сдавивших череп, или чего-то такого, что ползает внутри головы. Состояние, как и в случае с животом, ухудшается утром, а к вечеру проходит. Таким больным ставят диагноз «мигрень» или «вегетососудистая дистония», а потом они годами пьют бесполезные обезболивающие.

Хитрая депрессия имитирует невралгию тройничного нерва (он идет от уха к брови и нижней челюсти) и воспаление височно-челюстного сустава. Доведенные до отчаяния пациенты просят стоматологов удалить им совершенно здоровые зубы, что иногда, кстати, приносит временное облегчение. Маска депрессии также вызывает удивительно яркие ощущения шершавости и волосатости языка.

Имитация перебоев в работе сердца, жжение или холод за грудиной. Результаты кардиограммы не соответствуют жалобам больного, однако врачи из жалости выписывают ему сердечные препараты. Они уменьшают боль, но не снимают ее полностью.

Ты полагаешь, что у тебя радикулит, болезни суставов и невралгия. Но врачи, посмотрев твой рентгеновский снимок, крутят пальцем у виска. При этом суставы у тебя болят не там, где надо, а несколькими сантиметрами выше.

Депрессия без расстройств сна все равно что Федор Конюхов без ног. Более того, иногда бессонница может быть вообще единственным симптомом маскированной депрессии. В этом случае ты будешь просыпаться неотдохнувшим, завтракать с отвращением к пище, а потом приезжать на работу уже уставшим и сразу припадать к сигарете или чашке кофе. Пики активности возможны, но обычно они приходятся на 10—12 часов утра, а ты в это время еще спишь, потому что вечером, несмотря на усталость, уснуть не смог и всю ночь ворочался. И так каждый день.

Ты понимаешь, что акулы в супе не водятся, а инопланетяне в массе своей не хотят тебя убить. Но это не помогает победить беспочвенный страх. Впрочем, экзотичные фобии депрессии редко свойственны. Чаще она вызывает страх смерти от прекращения дыхания, панические атаки. Фобия усиливается обычно ночью и утром.

8. Сексуальные расстройства

Ослабление эрекции? Ускоренное или, наоборот, замедленное семяизвержение? Не спеши завещать свой пенис науке. Возможно, дело опять же в депрессии. Кстати, знаменитый «бес в ребро» (а говоря научным языком, стремление ко все более сильным сексуальным раздражителям) — это тоже признак депрессии, причем обычно самый ранний.

9. Наркомания и алкоголизм

Потворство вредным привычкам приносит кратковременное облегчение. Похмелье или ломки сопровождаются чудовищно бурными симптомами, взятыми из предыдущих восьми пунктов.

Клинический тест на выявление депрессии

Перед тобой 44 группы утверждений. Выбери в каждой из них один вариант ответа, который лучше всего описывает твое самочувствие. Помни, твоя задача — не победить, а узнать правду. Отвечай искренне. Чтобы тебе было проще делать это, мы даже не стали навязчиво «осмешнять» ответы, как делаем это обычно.

Читать еще:  Что такое коучинг простым языком
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector